解説：　当院は津軽地域二次医療圏において、最も多くの救急搬送患者を受け入れています（2015年度は年間1,960件、地域の約20％）。弘前市内にある他の2つの公的病院と共に、地域の救急医療、急性期入院医療において、中核的な役割を担っています。
　入院患者さんの年齢別患者数は、上記の通りで、60歳以上で67.3％、70歳以上が52.0％を占めており、症状が比較的重症になりやすく、複合的な問題を有する高齢者の入院が多くなっています。
　また、小児期の患者さんが比較的多いのは、当院の産科で出生した新生児の中で入院される方が一定数あること、地域の小児救急医療に積極的に取り組んでいることなどが、その理由として挙げられます。

解説：　５大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を、初発のUICC病期分類別、および再発に分けて集計しています。UICC病期分類とは、国際対がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の３つのカテゴリーによって、各がんをⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の４病期（ステージ）に分類するものです。「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」とは、当院・他病院を問わずに初回治療が完了した後、当院で患者さんを診療した場合や、がんの寛解後に局所再発、または新たな遠隔転移を来した場合を指します。
　青森県の全県的な特徴ではありますが、当院の患者さんの集計でも、進行がんの状態になっている症例が多く、特に大腸がんと肺がんではその傾向が顕著となっています。
　内科等の他科を含めて、定期的ながん検診を推奨していく必要があると考えています。

解説：　患者数が最も多いのは中等症（重症度1＋重症度2）ですが、他の重症度の患者さんも10％前後の割合でいます。最重症の１例を除いては、重症度が上がるごとに長い治療期間を要しています。
　また、軽症の患者さんの平均年齢が60歳代であるのに比べて、中等症～超重症の患者さんの平均年齢は、後期高齢者の年齢層になっており、市中肺炎は年齢が上がるごとに重症化していることがわかります。
　治療は、急性呼吸不全の管理、薬剤投与が中心です。重症度に応じて、最新の機器（人工呼吸器、NPPV等）も適切に活用し、様々な病態に応じた呼吸管理を行っています。また、入院早期からセラピストによるリハビリテーションを開始し、排痰や気道浄化を促進し、廃用症候群への進展を防止することに努めています。

解説：　上記の表は、入院中に医療資源を最も投入した傷病名のICD10コードの上３桁で集計したものです。
　表に示すとおり、当院の脳梗塞症例は、ほとんどがI63$（脳梗塞）に分類される症例で、発症日から３日以内の急性期脳梗塞が集計全体の86.6％を占めています。当院が、地域の救急搬送患者さんを積極的に受け入れていることの反映と思われます。急性期脳梗塞の患者さんの平均年齢は、後期高齢者の年齢層となっています。
　当院の脳梗塞患者さんの平均在院日数は、他の地域や全国と比較して長期になっています。表には示されていませんが、再発脳梗塞によって機能低下が著明な症例や、合併症等の管理に時間を要する症例が比較的多いためと思われます。また、地域的に脳卒中患者さんの継続的リハビリテーションに対応できる医療施設が少ないことも一因と考えられます。

解説：　播種性血管内凝固症候群や敗血症は、DPCで高額な点数が設定されており、臨床的に根拠のある診断が必要です。厚生労働省による平成26年度の全国集計では、全症例における各疾患の割合は、播種性血管内凝固症候群が0.17％、敗血症が0.56％でした。この全国集計データと当院の数値を比較すると、播種性血管内凝固症候群は半分以下（当院は0.07％）、敗血症も９割弱（0.48％）で、いずれも全国値よりは低めでした。
　播種性血管内凝固症候群で、DPC病名と入院契機病名が異なる場合の入院契機病名は、直腸がん穿孔、脳塞栓、重症急性膵炎でした。

　手術、処置などの合併症にあたる症例は、胆管ステント閉塞、冠動脈ステント留置後再狭窄、ポリープ切除術の後出血、術後吻合部狭窄、術後の感染性関節炎などでした。
　手術、処置などの際には合併症を起こさないように細心の注意を払って実施しています。しかし、合併症は細心の注意を払っていても、一定の確立で起こり得ます。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明した上で、手術、処置の施行に同意を得て実施しています。